小儿便血是指儿童排便时出现血液或黑便，可能由消化道出血、感染、过敏等多种原因引起，需及时排查病因。
一、消化道局部病变
- 肛裂：排便时疼痛伴鲜血，多见于便秘儿童，肛门检查可见裂口。
- 痔疮：少见，婴幼儿罕见，若出现需警惕便秘或肠道畸形。
- 肠套叠：突发剧烈腹痛、果酱样便，需紧急就医，延误可致肠坏死。
二、感染性因素
- 急性胃肠炎：细菌感染（如沙门氏菌）或病毒感染（如诺如病毒）可伴便血，常伴呕吐、腹泻。
- 细菌性痢疾：脓血便、发热、里急后重，需抗生素治疗，避免脱水。
三、过敏性紫癜
- 全身多系统受累，皮肤紫癜、关节痛、腹痛，部分伴便血，需抗过敏及对症治疗。
四、其他少见原因
- 先天性肠道畸形：如肠息肉、梅克尔憩室，需手术干预。
特殊提示：若出现便血伴持续腹痛、精神萎靡、高热、大量出血，立即就医。低龄儿童（尤其婴幼儿）便血需优先排除肠套叠等急症，避免自行用药掩盖症状。
