发布于 2026-08-05
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肩周炎主要表现为肩关节疼痛（夜间加重）和活动受限（外展、旋转困难），病程分疼痛期（1-3个月）、冻结期（2-9个月）、恢复期（6-18个月）。治疗以非药物干预为主，疼痛期可短期使用非甾体抗炎药，冻结期需结合康复锻炼。
一、疼痛期（炎症活跃期）
肩关节活动时疼痛明显，夜间可痛醒，局部有压痛。治疗以休息、冷敷（急性期）或热敷（慢性期）为主，可短期服用非甾体抗炎药缓解疼痛，避免过度制动导致关节僵硬。
二、冻结期（关节粘连期）
活动范围显著缩小，梳头、穿衣等日常动作困难。需在医生指导下结合肩关节被动活动训练（如钟摆运动、爬墙练习）逐渐恢复活动度，必要时接受局部药物注射治疗。
三、恢复期（功能重建期）
疼痛减轻但活动不协调，需加强主动运动（如画圈、拉单杠），可配合理疗（超声波、电疗）促进局部血液循环。特殊人群如糖尿病患者需严格控制血糖，避免炎症迁延。
四、特殊人群注意事项
糖尿病患者、长期制动者容易进展为重度粘连，建议提前进行预防性肩部活动；孕妇慎用非甾体抗炎药，以康复锻炼为主；老年人可在康复师指导下进行渐进式训练，避免跌倒风险。
