发布于 2026-09-16
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肝癌介入治疗主要包括经导管动脉化疗栓塞术(TACE)、经导管动脉灌注化疗(TAI)、消融治疗(如射频消融)及血管介入治疗(如门静脉癌栓治疗)。
经导管动脉化疗栓塞术(TACE):通过导管将化疗药物与栓塞剂注入肿瘤供血动脉,阻断血供并局部释放药物,适用于肝功能Child-Pugh A/B级、无严重门静脉高压的患者,可改善生存期。
经导管动脉灌注化疗(TAI):仅将化疗药物经动脉直接注入肿瘤区域,减少全身毒副作用,常与TACE联合使用,适合肿瘤体积较大或门静脉癌栓患者。
消融治疗:通过射频、微波等热能或酒精等化学能灭活肿瘤,创伤小,适用于直径≤5cm、数量≤3个且无大血管侵犯的肝癌,高龄或肝功能较差者更适用。
血管介入治疗:包括经皮经肝门静脉化疗、门静脉支架植入等,用于门静脉癌栓导致的梗阻性黄疸或门静脉高压,可缓解症状并提高生活质量。
特殊人群提示:高龄患者需评估肝肾功能及全身耐受性,优先选择创伤小的消融或TAI;肝功能Child-Pugh C级患者应避免TACE,以防严重并发症;合并糖尿病者需控制血糖稳定后再行治疗。















