高血压病主要分为原发性高血压和继发性高血压两大类。
原发性高血压占比90%~95%,病因未明确,与遗传、年龄增长、肥胖、高盐饮食、缺乏运动等因素相关,多见于中老年人,早期可能无明显症状,需长期管理。
继发性高血压由其他疾病引发,如肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等,常见于年轻人,血压突然升高或难以控制时需排查此类病因。
特殊人群中,老年高血压患者应注意避免血压波动过大,控制体重和钠盐摄入;妊娠期高血压需密切监测,避免子痫前期风险;儿童高血压多为继发性,需排查肾脏或内分泌问题,优先非药物干预。
治疗以生活方式调整为基础,如低盐饮食、规律运动、戒烟限酒,必要时遵医嘱使用降压药物。