怀孕15~20??周是唐筛的最佳时间。此时胎儿染色体异常风险评估准确性高,且孕周过大会增加检测难度。
- 早孕期唐筛(11~13??周):结合血清学指标和超声NT值,可筛查21三体、18三体等,准确率约85%,适合高龄(≥35岁)或有家族遗传史的孕妇。
- 中孕期唐筛(15~20??周):仅血清学指标检测,筛查21三体、18三体、神经管缺陷,准确率约70%~80%,是常规筛查手段。
- 无创DNA检测(12~22??周):针对高风险人群(如高龄、唐筛临界风险),准确率>99%,无需空腹,可提前至12周检测。
- 羊水穿刺(16~22??周):诊断性检测,适用于高风险孕妇,需经腹穿刺,有0.5%~1%流产风险,需严格评估必要性。
特殊人群提示:唐筛高风险或临界风险孕妇,建议结合无创DNA或羊水穿刺进一步确诊;有严重过敏史、胎盘异常者需提前告知医生,调整检测方案。