卵巢颗粒细胞瘤是一种起源于卵巢原始卵泡颗粒细胞的低度恶性肿瘤，多见于育龄女性，具有分泌雌激素的功能，可引发异常子宫出血等症状。
一、按组织学分类
- 成人型颗粒细胞瘤：占比约90%，多见于40-55岁女性，生长缓慢，复发率较高，5年生存率约80%-90%。
- 幼年型颗粒细胞瘤：罕见，好发于10-20岁女性，恶性程度较高，复发率约30%，需密切随访。
二、按临床表现分类
- 功能性表现：因雌激素分泌过多，可导致青春期前假性性早熟、育龄期异常子宫出血、绝经后阴道出血，甚至诱发子宫内膜癌。
- 肿块表现：卵巢增大，可触及盆腔包块，部分患者因腹水或腹痛就诊。
三、治疗原则
- 手术治疗：首选全面分期手术，年轻患者可考虑保留生育功能手术。
- 辅助治疗：对晚期或复发患者，可采用化疗（如紫杉醇+卡铂）、放疗等综合治疗。
四、特殊人群注意事项
- 育龄女性：需重视月经异常，及时排查卵巢病变；备孕前需评估肿瘤风险。
- 绝经后女性：警惕阴道出血，定期妇科检查（如超声、肿瘤标志物CA125）。
- 儿童患者：幼年型颗粒细胞瘤需尽早手术，术后长期随访，监测生长发育。
五、预后与随访
5年生存率约70%-90%，复发多发生在术后5年内，建议术后每3-6个月复查，持续5年。
