发布于 2026-09-30
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糖尿病5大急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、糖尿病乳酸酸中毒、低血糖症及糖尿病足溃疡感染。
一、糖尿病酮症酸中毒
多见于1型糖尿病患者,因胰岛素严重缺乏致脂肪分解加速,酮体堆积引发代谢性酸中毒。表现为恶心呕吐、呼气烂苹果味、脱水休克,需及时补充胰岛素及补液。
二、高渗高血糖综合征
常见2型糖尿病老年患者,因胰岛素不足或应激致血糖急剧升高,血浆渗透压升高引发意识障碍。需快速补液纠正脱水,小剂量胰岛素控制血糖,避免脑水肿。
三、糖尿病乳酸酸中毒
罕见但致命,常见于肾功能不全或服用双胍类药物者,乳酸堆积导致代谢性酸中毒。表现为深大呼吸、恶心呕吐、血压下降,需立即停药并纠正电解质紊乱。
四、低血糖症
多因降糖药过量或饮食不当引发,血糖<3.9mmol/L时出现头晕、心悸、手抖、意识障碍。需立即进食含糖食物,严重者注射胰高血糖素,糖尿病患者应随身携带糖果。
五、糖尿病足溃疡感染
长期高血糖致下肢神经病变、血管病变,轻微创伤即可引发溃疡。表现为足部红肿、流脓、坏疽,需严格控制血糖,定期足部检查,避免自行处理伤口。
注:特殊人群如老年患者低血糖症状不典型,需密切监测血糖;儿童糖尿病酮症酸中毒需调整补液速度避免脑水肿;孕妇需优先非药物干预,避免低血糖影响胎儿发育。
















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