发布于 2026-09-30
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糖尿病急性并发症主要包括糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、糖尿病乳酸酸中毒及低血糖症,多在应激、感染、药物调整或饮食不当等情况下急性发作,需紧急处理。
糖尿病酮症酸中毒:常见于1型糖尿病患者,因胰岛素严重不足致脂肪分解加速,酮体堆积引发恶心呕吐、腹痛、呼吸深快、呼气有烂苹果味,严重时休克昏迷。需立即补液、小剂量胰岛素治疗,监测血糖及电解质。
高渗高血糖综合征:多见于老年2型糖尿病患者,以严重高血糖、高渗透压、脱水为特征,无明显酮症,表现为多尿、口渴、意识障碍,易并发血栓。治疗以快速补液、胰岛素控制血糖为主,避免低血糖风险。
糖尿病乳酸酸中毒:罕见但致命,常因肾功能不全、服用双胍类药物(如二甲双胍)或剧烈运动诱发,表现为深大呼吸、乏力、恶心呕吐,需立即停药、纠正酸中毒及肾功能支持。
低血糖症:因降糖药过量或饮食不足引发,表现为心悸、手抖、出汗、意识模糊,严重时昏迷。需立即进食或注射葡萄糖,糖尿病患者应随身携带糖果,避免空腹运动,老年患者需警惕无症状低血糖。
















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