发布于 2026-09-30
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糖尿病5大急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、乳酸性酸中毒、低血糖症及糖尿病足溃疡/感染。
常见于1型糖尿病患者,因胰岛素严重缺乏致脂肪分解增加,生成大量酮体蓄积。典型症状为恶心呕吐、呼气有烂苹果味、脱水及意识障碍,需及时补充胰岛素及液体。
多见于老年2型糖尿病患者,因胰岛素相对不足或脱水导致血糖显著升高(常>33.3mmol/L),引发严重脱水、意识模糊甚至昏迷。需快速补液纠正脱水,监测电解质。
多发生于肾功能不全或长期服用双胍类药物患者,乳酸生成过多或排泄障碍。表现为深大呼吸、低血压及意识障碍,需立即停药并改善循环。
因降糖药物过量或进食不足引发,血糖<2.8mmol/L时出现心悸、冷汗、意识障碍。需立即补充葡萄糖,老年患者需警惕无症状低血糖风险。
长期高血糖致神经病变、血管病变及感染,表现为足部溃疡、坏疽。需严格控制血糖,定期足部检查,避免自行处理伤口。
特殊人群提示:老年患者低血糖症状不典型,需定期监测血糖;1型糖尿病患者应随身携带碳水化合物,避免空腹运动;妊娠期糖尿病患者需更严格血糖管理。
















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