发布于 2026-09-30
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骨髓异常增生综合症（MDS）是一组起源于造血干细胞的血液系统疾病，特征为骨髓造血功能异常，表现为血细胞减少及形态异常，可能进展为急性髓系白血病。
一、MDS的主要类型
MDS分为原发性和继发性，根据血细胞发育异常和染色体异常可分为5种亚型：难治性血细胞减少伴单系发育异常、难治性血细胞减少伴多系发育异常、难治性贫血伴环形铁粒幼细胞、难治性贫血伴原始细胞增多和5q-综合征。
二、MDS的诊断关键
诊断需结合血常规、骨髓穿刺涂片及活检、染色体核型分析，至少1系血细胞减少，骨髓中至少1系血细胞发育异常，排除其他造血系统疾病。
三、MDS的治疗原则
治疗需个体化，低危MDS以支持治疗（如输血、促红细胞生成素、铁螯合剂）为主；高危MDS考虑化疗（如阿扎胞苷）、去甲基化药物，符合条件者可考虑造血干细胞移植。
四、特殊人群注意事项
老年患者身体耐受性差，需更谨慎评估治疗；孕妇需提前与医生沟通潜在风险；儿童罕见，治疗需更严格遵循儿科安全原则，优先非药物干预。
