发布于 2026-09-23
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补血需根据贫血原因选择药物，缺铁性贫血首选铁剂（如硫酸亚铁），巨幼细胞性贫血补充叶酸和维生素B12，中医可辨证选用阿胶、当归等，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
缺铁性贫血是最常见类型，因铁摄入不足或丢失过多导致血红蛋白合成障碍。治疗以补充铁剂为主，常用硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁等铁剂（需饭后服用减少胃肠刺激）。同时可搭配维生素C促进铁吸收，避免与茶、咖啡同服影响吸收。
因缺乏叶酸或维生素B12引起，需分别补充：叶酸片（每日5~10mg）或维生素B12注射液（适用于吸收障碍者）。长期素食者、胃切除术后患者需定期监测血清叶酸和B12水平，必要时终身补充。
中医认为血虚与脾胃虚弱、气血不足相关，常用阿胶补血口服液（滋阴补血）、归脾丸（益气健脾养血）、八珍颗粒（气血双补）等。但中成药需根据证型选用，如脾胃虚寒者慎用寒凉药物，湿热体质者需先清利湿热，严禁自行服用，必须面诊辨证。
儿童需在医生指导下调整铁剂剂量（过量可能致便秘）；孕妇可预防性补充铁剂（每日60mg元素铁）；老年人消化吸收功能弱，优先通过瘦肉、动物肝脏等食物补铁，必要时用缓释剂型铁剂减少副作用。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022:123-125.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021:112-115.
[3]中国营养学会.中国成人缺铁性贫血防治指南[J].中华流行病学杂志，2020，41(5):678-682.
