发布于 2026-09-30
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贫血的临床表现包括乏力、头晕、心悸等,治疗原则以明确病因后针对性治疗为主,优先非药物干预,必要时药物补充。
一、缺铁性贫血
主要因铁摄入不足或丢失过多,常见于婴幼儿、青少年、育龄女性及慢性失血者。临床表现为面色苍白、匙状甲、异食癖,实验室检查显示血清铁、铁蛋白降低,总铁结合力升高。治疗需补铁剂,同时调整饮食,增加红肉、动物肝脏等富含铁食物摄入,特殊人群如孕妇需额外补充铁剂。
二、巨幼细胞性贫血
由叶酸或维生素B12缺乏引起,多见于长期素食者、胃肠道吸收障碍者及老年人。表现为舌炎、手足麻木、步态不稳,血常规呈大细胞性贫血。治疗需补充叶酸或维生素B12,素食者应增加绿叶蔬菜、豆类摄入,吸收障碍者需遵医嘱调整饮食结构。
三、慢性病性贫血
因慢性炎症、感染或肿瘤导致,常见于慢性肾病、类风湿关节炎患者。以原发病症状为主,伴乏力、食欲减退,铁代谢指标异常。治疗以控制原发病为核心,必要时补充促红细胞生成素,需注意监测肾功能及炎症指标。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿需及时添加辅食,避免缺铁;孕妇应定期监测铁储备;老年人需警惕消化吸收功能下降导致的营养性贫血;慢性病患者需定期复查血常规,避免自行用药。
















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