怀孕期间吸烟会显著增加胎儿发育异常风险，如早产、低出生体重、先天性畸形等。但具体是否保留胎儿需结合吸烟量、孕周及产检结果综合判断，建议尽快戒烟并密切监测。
1. 吸烟量与风险程度
- 轻度吸烟（每周<5支）：风险相对较低，但仍需立即戒烟，避免二手烟暴露。
- 重度吸烟（每日≥10支）：胎儿发育不良、流产、死胎风险显著升高，需在医生指导下评估继续妊娠的必要性。
2. 不同孕周的影响差异
- 孕早期（1-12周）：吸烟可能导致胎儿神经管缺陷、唇腭裂等先天畸形，需通过NT筛查、无创DNA等早期排查。
- 孕中晚期（13周后）：主要增加早产、胎儿生长受限风险，需加强胎动监测、超声评估及胎心监护。
3. 特殊人群注意事项
- 合并高血压/糖尿病者：吸烟会进一步升高子痫前期、胎儿低血糖风险，需严格控制基础疾病并戒烟。
4. 后续干预与支持
- 立即戒烟：孕期戒烟可使胎儿出生体重接近正常水平，降低90%以上猝死风险。
- 产检监测：建议增加超声检查频率，重点关注胎儿胸腔、心脏发育及羊水量变化。
- 心理支持：戒烟过程中可能出现戒断反应，可通过心理咨询、尼古丁替代疗法（需医生指导）缓解。
（注：所有医疗决策需在专业医疗机构完成，请勿自行判断是否终止妊娠。）
