发布于 2026-03-18
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动脉瘤是动脉壁局部或弥漫性扩张形成的异常囊袋状结构,破裂后可引发致命性出血,常见于颅内、主动脉及外周动脉系统,好发于40~60岁人群,男女比例约1:2。
颅内动脉瘤多位于脑底动脉环,占所有动脉瘤的80%~90%,破裂风险随瘤体大小(≥3mm)和位置增加,女性因雌激素水平波动风险略高,吸烟、高血压是高危因素。
主动脉瘤以胸主动脉和腹主动脉为主,胸主动脉瘤男性患病率高于女性,与动脉粥样硬化、遗传(如马方综合征)相关;腹主动脉瘤在60岁以上人群中检出率约2%,吸烟者风险显著升高。
包括四肢(如股动脉瘤)、颈动脉及锁骨下动脉瘤,颈动脉动脉瘤多见于长期高血压、动脉粥样硬化患者,可引发脑供血不足或血栓风险,女性因血管弹性差异,患病率略低于男性。
无症状小动脉瘤(<5mm)可定期随访,高危者需手术或介入治疗(如支架植入)。预防核心:控制血压(<140/90mmHg)、戒烟限酒、低脂饮食,家族史者建议40岁起筛查。
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