发布于 2026-09-16
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心房颤动治疗需综合评估卒中风险、心室率控制及节律管理,核心策略包括抗凝、控制心室率、节律控制及病因治疗。
抗凝治疗:根据卒中风险评分(如CHA?DS?-VASc)决定是否使用口服抗凝药,高风险患者需长期服用,避免出血风险增加。
心室率控制:通过β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等药物维持静息心率<80次/分,运动后<110次/分,预防心肌重构。
节律控制:药物(如胺碘酮)或电复律、导管消融术用于恢复窦性心律,适用于年轻、无器质性心脏病患者。
病因治疗:积极控制高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病,避免诱发因素(如饮酒、感染)。
特殊人群注意:老年患者需监测肾功能及出血风险,孕妇禁用华法林,儿童罕见病例需多学科协作管理。















