尿路结石（肾结石）的治疗需结合结石大小、位置及症状综合选择方案，小结石可通过药物辅助排石、大量饮水等非手术方式，较大结石或梗阻严重时需手术干预。
一、药物辅助排石：适用于直径<0.6cm、表面光滑的结石，可使用α受体阻滞剂等药物松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。需注意，药物仅作辅助，不能替代饮水等基础措施。
二、手术干预：
- 体外冲击波碎石术：适用于直径≤2cm的肾结石，通过冲击波将结石击碎后排出，无需麻醉，术后需观察排石情况。
- 经皮肾镜碎石取石术：适用于较大或复杂结石，通过经皮穿刺建立通道直接取出结石，对直径>2cm或合并感染的结石效果更佳。
- 输尿管镜碎石取石术：适用于输尿管内结石，通过内镜直接碎石取石，创伤小、恢复快。
三、特殊人群注意事项：
- 儿童：优先非手术治疗，避免使用可能影响肾功能的药物，需在专业医生指导下进行。
- 老年人：需评估肾功能及基础疾病，选择对肾功能影响小的方案，同时注意术后感染风险。
- 孕妇：以缓解症状为主，避免辐射性检查，优先保守治疗，必要时终止妊娠需谨慎。
四、预防复发：
- 饮食调整：增加饮水量至每日2000~3000ml，减少高草酸、高嘌呤食物摄入。
- 定期复查：治疗后需定期超声或CT检查，监测结石变化及肾功能情况。
- 病因治疗：如合并甲状旁腺功能亢进、尿路感染等，需同时处理基础疾病。
