糖尿病主要分为1型、2型、妊娠糖尿病及特殊类型糖尿病四种类型。
- 1型糖尿病:多见于青少年,因胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏,需终身胰岛素治疗。遗传、自身免疫或病毒感染可能诱发,发病较急,症状明显,需严格监测血糖。
- 2型糖尿病:成人多见,占比超90%,与遗传、肥胖、缺乏运动及不良饮食相关。胰岛素分泌相对不足或抵抗,早期可通过生活方式干预控制,晚期需药物治疗。
- 妊娠糖尿病:孕期激素变化致胰岛素抵抗,产后多数恢复,但未来患2型糖尿病风险增加。需孕期严格控糖,产后定期复查。
- 特殊类型糖尿病:由遗传缺陷、内分泌疾病(如甲亢)、药物(如糖皮质激素)或感染等引发,需针对病因治疗,常见于特定人群。
特殊人群注意:老年患者易低血糖,需加强血糖监测;儿童青少年需个体化饮食和运动计划;孕妇需避免高糖饮食,定期产检;合并肾病者需低蛋白饮食,避免肾毒性药物。