视网膜中央动脉阻塞是供应视网膜的动脉主干突然被栓子或血管痉挛等堵塞，导致视网膜急性缺血的急症，黄金救治时间通常在发病后90分钟内，延误可能造成不可逆视力丧失。
一、病因分类
- 栓塞性阻塞：最常见，多因心脏来源栓子（如房颤血栓）脱落，糖尿病、高血压患者风险更高。
- 血管痉挛性阻塞：情绪应激、寒冷刺激或偏头痛先兆可能诱发，多见于年轻人群。
- 血管炎性阻塞：巨细胞动脉炎等自身免疫性疾病可累及动脉壁，中老年女性风险较高。
二、临床表现
- 突发无痛性视力骤降，甚至仅存光感，眼底检查可见视网膜灰白水肿、黄斑樱桃红点。
- 视野检查呈与阻塞动脉供血区一致的象限性或完全性缺损，瞳孔对光反射迟钝。
三、紧急处理
- 立即就医：发病后尽快到具备眼底急诊条件的医疗机构，禁用硝酸甘油类扩血管药物。
- 急救措施：可尝试按摩眼球降低眼压，或行前房穿刺术，需由专业医师操作。
四、长期管理
- 控制基础病：严格管理血压、血糖、血脂，戒烟限酒，避免情绪波动。
- 抗栓治疗：无禁忌时需长期服用抗血小板药物，房颤患者需评估抗凝指征。
- 定期复查：每3~6个月进行眼底检查，监测视神经功能变化。
特殊人群提示
- 老年患者：需加强跌倒预防，避免独自外出；合并冠心病、高血压者需定期监测心脑血管指标。
- 孕妇：妊娠期高血压或血栓风险增加，需提前干预，产后复查眼底。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
