发布于 2026-09-30
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糖尿病需早筛查、早干预，遵循"饮食+运动+监测+药物"综合管理原则，目标控制血糖至正常范围（空腹3.9~6.1mmol/L，餐后<7.8mmol/L），降低并发症风险。
一、1型糖尿病
多见于青少年，因胰岛β细胞破坏致胰岛素绝对缺乏，需终身胰岛素治疗，避免低血糖风险。需严格定时定量饮食，规律运动，定期监测血糖及糖化血红蛋白（HbA1c），预防酮症酸中毒。
二、2型糖尿病
以成人发病为主，常与肥胖、缺乏运动、遗传相关，初期可通过生活方式干预（如低GI饮食、每周150分钟中等强度运动）控制血糖。若饮食运动无效，需在医生指导下使用口服降糖药或胰岛素，注意监测肝肾功能及体重变化。
三、特殊类型糖尿病
如妊娠糖尿病需严格控糖，产后多数可恢复；内分泌疾病（如甲亢）或药物诱发（如糖皮质激素）所致者，需优先治疗原发病。此类患者需定期产检或复查甲状腺功能，调整用药方案。
四、老年糖尿病
需个体化管理，避免低血糖风险，以控制空腹血糖7~8mmol/L、餐后<10mmol/L为目标。优先选择长效、低血糖风险低的药物，增加日常活动量（如散步），预防跌倒及心脑血管意外。
五、儿童糖尿病
1型糖尿病需家长协助规范注射胰岛素，培养孩子自我监测习惯。饮食需保证营养均衡，避免高糖零食，鼓励参与学校运动，定期评估生长发育指标，预防低血糖及糖尿病肾病。
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