发布于 2026-09-30
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烧伤分级分度主要依据烧伤面积占体表面积百分比、深度及是否合并并发症划分。Ⅰ度烧伤（红斑性）损伤表皮浅层，愈合快；浅Ⅱ度（水疱性）伤及真皮浅层，疼痛明显；深Ⅱ度（深溃疡性）伤及真皮深层，愈合需植皮；Ⅲ度（焦痂性）全层皮肤受损，需手术修复。成人烧伤面积超过15%、儿童超过10%，或合并呼吸道损伤、电烧伤等，需立即就医。
仅损伤表皮浅层，表现为局部红斑、轻度水肿、灼痛。损伤范围通常局限于皮肤表层，无需特殊处理，可自行愈合，一般3~7天恢复。儿童皮肤娇嫩，Ⅰ度烧伤后更易出现红肿，需避免摩擦刺激，可用冷水冲洗降温，涂抹温和保湿剂。
伤及真皮浅层，局部出现大小不等水疱，基底红润、疼痛剧烈。水疱破裂后创面湿润，若不感染，2周左右愈合，一般不留瘢痕。成人浅Ⅱ度烧伤面积超过10%时，建议就医处理。婴幼儿皮肤薄，浅Ⅱ度烧伤后水疱易破裂，需保持创面清洁，避免感染，避免涂抹刺激性药膏。
伤及真皮深层，创面苍白或红白相间，感觉迟钝，愈合需3~4周，常留瘢痕。若面积超过3%，需及时就医。老年患者愈合能力差，深Ⅱ度烧伤后易感染，需加强创面护理；糖尿病患者需严格控制血糖，防止创面不愈合。
全层皮肤及皮下组织受损，创面呈焦褐色或炭化，无疼痛，需手术植皮。任何Ⅲ度烧伤均需立即送医，合并呼吸道损伤者更需紧急处理。老年患者及长期卧床者，Ⅲ度烧伤后易并发感染、休克，需加强全身支持治疗。
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