发布于 2026-09-30
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低血容量性休克典型表现为血压下降、心率加快、尿量减少，核心是有效循环血量锐减导致组织灌注不足，需紧急干预。
1. 失血性休克：因急性出血（如创伤、消化道出血）引发，表现为面色苍白、四肢湿冷、意识模糊，血红蛋白和血细胞比容下降，需快速止血并补充血容量。
2. 创伤性休克：由严重创伤（如骨折、挤压伤）导致，除血压下降外，常伴局部肿胀、疼痛，乳酸水平升高提示组织缺氧，需优先处理创伤源。
3. 感染性休克（注：非传统低血容量，但需区分）：感染引发血管扩张和通透性增加，表现为高热或体温过低、皮肤花斑，需抗感染与容量复苏并行。
4. 心源性休克（注：非典型低血容量，但需鉴别）：心功能衰竭导致，表现为端坐呼吸、肺部啰音，需强心、利尿等心脏支持。
特殊人群提示：老年人因血管弹性差，血压下降更隐匿，需监测心率和尿量；婴幼儿血容量小，快速补液易引发心衰，需严格控制补液速度。
治疗原则：优先扩容（晶体液为主，必要时胶体液），使用血管活性药物维持血压，病因治疗（止血、抗感染等）。
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