发布于 2026-09-30
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怀孕49天（7周）内，经超声确认宫内妊娠、无药物禁忌证者可考虑药物流产。但需注意，药物流产有严格的适用与禁忌条件，需在专业医疗指导下进行。
一、适用时间范围
药物流产适用于妊娠49天（7周）内，且经超声检查确认孕囊大小在2.5cm以内、为宫内妊娠的情况。此时胚胎较小，流产风险相对较低，完全流产率较高。
二、禁忌人群
存在药物过敏史（如对米非司酮、米索前列醇过敏）、肝肾功能不全、青光眼、哮喘、癫痫等病史者，或带宫内节育器妊娠、异位妊娠（宫外孕）者，禁用药物流产。此外，有多次人工流产史、子宫畸形、生殖道感染未治愈者，也需谨慎评估。
三、术前评估
需进行血常规、凝血功能、超声检查等，排除禁忌证并确认孕囊位置及大小。若有贫血、血小板减少等情况，需先纠正基础疾病。
四、术后注意事项
流产后需观察阴道出血情况，一般出血持续7-14天，若出血量大或超过14天未净，需及时就医。术后1个月内禁止性生活及盆浴，注意休息与卫生，避免感染。
五、特殊人群提示
年龄＜18岁或＞35岁者，药物流产并发症风险相对增加，需由经验丰富的医师评估。哺乳期女性应提前告知医生，避免药物对婴儿的潜在影响。
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