怀孕49天内（从末次月经第1天算起）可以进行药物流产，但需先经医学检查确认宫内妊娠、排除禁忌证。
1. 药物流产的时间范围
药物流产适用于妊娠49天内（以末次月经第1天计算）的宫内妊娠。超过此时间，胚胎较大，流产风险及并发症增加，需考虑其他方式。
2. 关键检查要求
需通过B超确认宫内妊娠，排除宫外孕、葡萄胎等异常情况。同时评估孕囊大小（通常≤2.5cm）、胚芽长度，确保符合药流条件。
3. 禁忌人群及风险提示
- 有药物过敏史（如米非司酮、米索前列醇）、肝肾功能不全、青光眼、哮喘、癫痫等疾病者禁用。
- 带宫内节育器妊娠、多次流产史、子宫畸形者需谨慎，建议优先人工流产。
- 服药后可能出现阴道出血、腹痛等副作用，需在医生指导下观察，避免大出血风险。
4. 特殊人群注意事项
- 年龄＜18岁或＞35岁者，因身体耐受度差异，需加强术前评估，严格遵医嘱用药。
- 哺乳期女性需提前告知医生，避免药物通过乳汁影响婴儿。
- 存在严重贫血、凝血功能障碍等基础疾病者，需优先选择安全的终止妊娠方式。
5. 术后护理建议
- 流产后需休息2周，避免劳累，保持外阴清洁，预防感染。
- 观察出血情况，若出血量超过月经量或持续14天未净，需及时就医。
- 恢复期间禁止性生活，建议采取避孕措施，避免短期内再次妊娠。
