发布于 2026-08-07
4643次浏览
老年骨质疏松治疗以药物干预与非药物干预结合为主，需在确诊后尽早启动，根据个体情况选择方案，重点改善骨密度、降低骨折风险。
一、基础补充与生活方式调整
补充钙剂和维生素D是基础，每日钙摄入量建议1000~1200mg，维生素D 800~1000IU。坚持规律负重运动，如快走、太极拳，避免久坐；戒烟限酒，控制咖啡摄入。
二、抗骨质疏松药物治疗
双膦酸盐类药物（如阿仑膦酸钠）是首选，可抑制骨吸收；降钙素类药物（如鲑鱼降钙素）适用于急性疼痛或骨折患者；甲状旁腺激素类似物（如特立帕肽）适用于严重骨质疏松或高骨折风险者。
三、骨折高风险人群干预
对于跌倒风险高的老人，建议评估跌倒原因，家中加装扶手、防滑垫，使用助行器；视力不佳者需定期检查视力并佩戴合适眼镜；同时管理慢性病，如高血压、糖尿病，避免因头晕或低血糖跌倒。
四、特殊人群注意事项
长期卧床或活动受限者，需在医生指导下使用抗血栓药物预防并发症；肝肾功能不全者需调整药物剂量；使用双膦酸盐期间，建议每周监测肾功能，避免与非甾体抗炎药同时使用。
