颈动脉斑块的用药需根据斑块性质、稳定性及合并症综合选择。稳定斑块以他汀类药物为主，急性进展或高风险斑块需联合抗血小板药物。
- 稳定型斑块：首选他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀），可降低血脂、稳定斑块。合并高血压、糖尿病者需控制基础病。
- 高风险斑块（易破裂）：需联合抗血小板药物（如阿司匹林），急性冠脉综合征或脑梗死病史者需长期用药。
- 合并冠心病/糖尿病：需在医生指导下评估风险，必要时加用氯吡格雷或替格瑞洛，避免自行停药。
- 特殊人群：老年患者需监测肝肾功能，避免同时使用多种他汀类药物；孕妇及哺乳期女性禁用他汀类，需优先非药物干预。
用药期间需定期复查血脂、肝肾功能，保持健康饮食（低油低盐）、规律运动（每周≥150分钟），戒烟限酒，降低斑块进展风险。
