发布于 2026-08-07
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低蛋白血症是血浆白蛋白水平低于正常范围（通常<35g/L）的病理状态，常见原因包括蛋白质摄入不足、合成减少、丢失过多或消耗增加，不同原因对应不同人群风险。
一、蛋白质摄入不足：长期营养不良、饮食不均衡（如素食者或节食人群）或咀嚼吞咽困难者（如老年痴呆患者），因蛋白质摄入持续不足导致血浆白蛋白合成原料缺乏。
二、合成功能减退：慢性肝病（如肝硬化）患者肝细胞受损，白蛋白合成能力下降；严重肾功能不全时，白蛋白随尿液丢失增加，同时合成能力也受影响。
三、丢失过多：肾病综合征患者因肾小球滤过膜受损，大量白蛋白从尿液丢失；胃肠道疾病（如克罗恩病、肠瘘）导致蛋白质随消化液或粪便丢失；大面积烧伤或创伤时，血浆蛋白通过创面渗出。
四、消耗增加：恶性肿瘤、严重感染（如败血症）、甲状腺功能亢进等慢性疾病，机体代谢率升高，蛋白质分解加速；长期发热或慢性炎症状态下，蛋白质作为能量来源被大量消耗。
特殊人群提示：老年患者因消化吸收功能减弱、慢性病风险高，需重点关注营养摄入；婴幼儿若喂养不当或患消化系统疾病，可能导致蛋白质摄入不足；孕妇需增加蛋白质摄入以满足自身和胎儿需求，应定期监测白蛋白水平。
