老年人膝盖关节痛用药需根据病因和个体情况选择，常见药物包括非甾体抗炎药、阿片类镇痛药、关节腔注射药物及营养补充剂，需优先考虑非药物干预，特殊人群用药需谨慎。
- 骨关节炎性疼痛：可选用非甾体抗炎药（如塞来昔布）缓解炎症和疼痛，同时补充氨基葡萄糖和硫酸软骨素，改善关节软骨代谢。
- 类风湿关节炎性疼痛：需使用抗风湿药物（如甲氨蝶呤）联合非甾体抗炎药，控制病情进展，避免关节畸形。
- 急性疼痛发作：短期使用阿片类镇痛药（如羟考酮）缓解剧痛，但需严格遵医嘱，避免长期依赖。
- 关节腔注射治疗：玻璃酸钠或糖皮质激素可改善关节润滑和减轻炎症，适用于保守治疗无效的患者。
特殊人群注意事项：肝肾功能不全者慎用非甾体抗炎药，糖尿病患者需监测血糖波动，高血压患者慎用激素类药物，用药期间需定期复查肝肾功能。
