糖筛主要检查孕妇孕期是否存在妊娠糖尿病风险，通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）检测空腹及服糖后1小时、2小时的血糖水平，评估糖代谢能力。
一、筛查目的与意义
妊娠糖尿病会增加母婴并发症风险，如巨大儿、新生儿低血糖等，糖筛可早期发现并干预，降低不良结局发生率。
二、筛查时间与适用人群
- 多数孕妇在孕24~28周进行筛查，高危人群（如肥胖、糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史）建议提前至孕16~20周开始。
三、筛查流程与指标
- 筛查前需空腹8~12小时，口服含75g葡萄糖的液体，分别检测空腹、服糖后1小时、2小时的静脉血浆葡萄糖值。
- 诊断标准：空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L，任一指标超标即可诊断妊娠糖尿病。
四、异常结果处理
- 若筛查异常，需进一步做75g OGTT确诊，确诊后优先通过饮食控制（如控制碳水化合物摄入、少食多餐）和规律运动（如每日30分钟中等强度活动）调节血糖。
- 若饮食运动控制不佳，需在医生指导下使用胰岛素治疗，避免口服降糖药对胎儿的潜在风险。
五、特殊人群注意事项
- 高龄孕妇（≥35岁）、肥胖（BMI≥28）、既往妊娠糖尿病史者需更密切监测血糖，必要时增加产检频率。
