胰岛素是由胰腺β细胞分泌的蛋白质激素,主要作用是调节血糖水平,促进葡萄糖进入细胞供能或储存,是糖尿病治疗的关键药物之一。
胰岛素主要分为以下几类:
- 超短效胰岛素:起效迅速(15-30分钟),作用时间短(1-3小时),适用于餐后血糖控制。
- 短效胰岛素:起效中等(30-60分钟),作用时间4-6小时,常用于餐前注射或控制餐后血糖。
- 中效胰岛素:起效较慢(2-4小时),作用时间12-18小时,可提供基础血糖控制。
- 长效胰岛素:起效缓慢(4-6小时),作用时间长达24-36小时,用于维持全天基础血糖稳定。
- 预混胰岛素:含短效和中效胰岛素,起效快且作用持久,适合需要同时控制空腹和餐后血糖的患者。
特殊人群使用胰岛素需注意:
- 儿童:需根据年龄和体重调整剂量,避免低血糖风险,优先选择基础-餐时方案。
- 老年人:应加强血糖监测,避免低血糖,可适当放宽血糖控制目标。
- 孕妇:妊娠糖尿病患者需在医生指导下使用胰岛素,避免口服降糖药风险。
- 肾功能不全患者:胰岛素排泄减慢,需调整剂量,避免低血糖。
使用胰岛素时,需注意注射部位轮换、避免剧烈运动后立即注射,以及随身携带碳水化合物预防低血糖。