心脏血管堵塞（冠心病）的检查包括心电图、心肌酶谱、心脏超声、冠状动脉CT和冠状动脉造影，其中冠状动脉造影是金标准。
- 心电图：可初步筛查心肌缺血或梗死，ST段抬高或压低、T波倒置提示心肌损伤，24小时动态心电图能捕捉发作性异常。
- 心肌酶谱：肌钙蛋白、CK-MB升高提示心肌细胞受损，需结合临床症状判断是否急性心梗。
- 心脏超声：评估心脏结构和功能，节段性运动异常提示心肌缺血区域，左心室射血分数降低反映心功能受损。
- 冠状动脉CT：无创评估冠脉狭窄程度，钙化积分可预测斑块风险，适用于低中风险人群初步筛查。
- 冠状动脉造影：通过血管内造影剂显影，精准判断冠脉狭窄部位、程度及侧支循环，是确诊和介入治疗的必要检查。
特殊人群需注意：糖尿病患者需更早启动检查，女性心梗症状可能不典型（如背痛、恶心），老年患者合并多种疾病时需综合评估检查风险。
