发布于 2026-08-21
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小孩换牙时，后面的大牙（恒牙）会替换乳牙，通常从6岁左右开始，持续至12岁左右完成，包括磨牙（第一、二、三磨牙）在内的恒牙都会正常替换乳牙。
一、乳牙列中的大牙（乳磨牙）会被替换
乳磨牙（通常上下各2颗，共8颗）在6~12岁间依次脱落，由相应的第一、二恒磨牙（6岁左右萌出的第一恒磨牙为"六龄齿"）替代，这些恒牙不会再被替换。
二、恒磨牙的萌出与护理
第一恒磨牙（六龄齿）在乳牙列最后方萌出，无对应乳牙，需重点保护。家长应关注其是否有龋坏风险，建议萌出后尽早进行窝沟封闭，降低龋齿发生率。
三、特殊情况：第三恒磨牙（智齿）
智齿一般在17~26岁萌出，部分人因颌骨发育不足可能无法正常萌出，需定期检查。若反复发炎或阻生，应及时就医评估是否需要拔除。
四、换牙期异常情况处理
若乳牙未脱落而恒牙已萌出（双排牙），需及时拔除滞留乳牙，避免恒牙错位。若出现恒牙萌出顺序异常、咬合不齐等，建议在12岁左右进行正畸评估。
五、换牙期儿童护理要点
保持口腔卫生，使用含氟牙膏（3岁以下米粒大小，3~6岁豌豆大小），每日刷牙2次。均衡饮食，减少甜食摄入，避免单侧咀嚼，促进颌骨正常发育。
