发布于 2026-08-07
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降压药物主要分为五大类:利尿剂(如氢氯噻嗪)、钙通道阻滞剂(如氨氯地平)、血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如氯沙坦)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)。
利尿剂:通过减少血容量降压,适用于老年高血压、合并心衰者,可能引发电解质紊乱,糖尿病、高尿酸血症患者慎用。
钙通道阻滞剂:扩张外周血管降压,对老年、单纯收缩期高血压效果好,可能导致水肿、头痛,心衰患者慎用。
血管紧张素转换酶抑制剂:抑制血管收缩降压,适用于糖尿病、蛋白尿患者,可能引起干咳、血钾升高,肾功能严重受损者禁用。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:阻断血管紧张素作用降压,副作用较ACEI少,干咳发生率低,禁忌同ACEI。
β受体阻滞剂:减慢心率、降低心肌收缩力降压,适用于合并冠心病、心衰者,哮喘、严重心动过缓者禁用。
特殊人群:老年患者优先长效药物,糖尿病患者慎用利尿剂,妊娠高血压首选甲基多巴,儿童高血压以非药物干预为主,避免使用ACEI/ARB。




















