酮症酸中毒的抢救方法包括快速补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱等。
1.快速补液
建立静脉通道,首选生理盐水,初始1-2小时内输注1000-2000毫升,24小时总量4000-6000毫升。补液中需监测尿量、血压,防止心力衰竭。
2.胰岛素治疗
采用小剂量短效胰岛素持续静脉滴注,血糖每小时下降3.9-6.1mmol/L为宜,降至13.9mmol/L时改用5%葡萄糖溶液并调整胰岛素用量。
3.纠正电解质紊乱
重点补钾,尿量正常且血钾低于5.5mmol/L时,在补液中加入氯化钾。同时监测血钠、血磷,必要时补充磷酸盐。