中心性发绀是指由于心、肺疾病导致动脉血氧饱和度降低，表现为皮肤黏膜（如口唇、鼻尖、甲床）呈青紫色，多在寒冷环境或运动后加重，休息后缓解。
- 呼吸系统疾病相关：如肺炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺栓塞等，因肺通气/换气功能障碍，动脉血氧分压下降。患者常伴咳嗽、气促、胸痛等症状，需及时排查肺部病变。
- 心脏疾病相关：先天性心脏病（如法洛四联症）、心力衰竭等，因右向左分流或心输出量不足，导致体循环动脉血氧饱和度降低。儿童患者可能出现生长发育迟缓、杵状指（趾），成人需警惕心功能不全进展。
- 高铁血红蛋白血症：接触亚硝酸盐、苯胺等化学物质，或先天性酶缺乏，导致血红蛋白携氧能力下降。患者皮肤呈巧克力色，静脉血呈深棕色，脱离毒物接触后症状可缓解。
- 特殊人群注意：老年人合并心肺疾病时，发绀可能隐匿出现，需监测血氧饱和度；孕妇若因妊娠合并心肺疾病，需优先保障胎儿供氧，及时干预原发病；婴幼儿发绀多与先天性心脏病相关，需尽早行心脏超声检查。
中心性发绀需紧急排查心肺原发疾病，明确病因后针对性治疗。日常应避免剧烈运动，注意保暖，定期监测血氧及心肺功能，特殊人群需在医生指导下调整生活方式。
