输卵管结核感染早期症状隐匿，典型表现包括月经异常（如经量减少或闭经）、下腹隐痛或坠痛、不孕，部分患者伴随低热、盗汗等全身结核中毒症状。
- 月经异常：多表现为月经量逐渐减少至闭经，因子宫内膜受结核病灶破坏或输卵管管腔粘连导致经血排出受阻，病程较长的年轻女性若未及时干预，可能因子宫内膜功能层不可逆损伤影响生育潜力，既往有结核病史或家族结核史者更易出现此类症状。
- 下腹疼痛：常为慢性隐痛或坠痛，疼痛部位多在下腹部一侧或双侧，活动、性交或经期前后可能加重，因输卵管黏膜破坏、盆腔粘连或输卵管积水引起，育龄期女性易被误认为盆腔炎或附件炎，延误诊治可能导致盆腔广泛粘连。
- 不孕：作为主要就诊原因之一，因输卵管管腔狭窄、阻塞或粘连，精子与卵子运输路径中断，或子宫内膜结核影响受精卵着床，多数患者以不孕为首发或唯一症状，25-35岁有结核病史的女性需优先排查生殖系统结核。
- 全身结核中毒症状：部分患者出现午后低热（37.3-38℃）、夜间盗汗、乏力、食欲减退及体重下降，多见于病程超过3个月或病灶扩散的患者，儿童患者可能伴随生长发育迟缓，长期不明原因低热需警惕生殖系统结核可能。
- 特殊人群表现：青春期女性可能因结核性子宫内膜炎导致原发性闭经，老年女性若合并子宫内膜结核，可能出现阴道不规则出血或分泌物异常，合并泌尿系统结核者可能伴随尿频、尿急、血尿等症状，需综合排查全身结核感染。
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