动脉血管硬化的药物治疗需结合病因与合并症，常用药物包括他汀类（如阿托伐他汀）、抗血小板药（如阿司匹林）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）及硝酸酯类（如硝酸甘油），需在医生指导下使用。
- 他汀类药物：降低血脂（LDL-C），稳定斑块，适用于高胆固醇血症患者，尤其合并冠心病、糖尿病者优先选择。老年患者需注意肝肾功能监测，避免与大环内酯类抗生素联用。
- 抗血小板药物：预防血栓形成，阿司匹林为基础用药，急性冠脉综合征或支架术后需联合氯吡格雷。有出血风险者（如胃溃疡）慎用，手术前需提前告知用药史。
- 血管紧张素转换酶抑制剂/受体拮抗剂：保护血管内皮，降低血压，适用于合并高血压、心衰或蛋白尿患者。干咳、血钾升高者需调整剂量，双侧肾动脉狭窄者禁用。
- 硝酸酯类：缓解心绞痛，扩张冠状动脉。青光眼、低血压患者慎用，长期使用者可能产生耐药性，需采用偏心给药法。
所有药物需个体化调整，优先非药物干预（控制体重、戒烟限酒、地中海饮食），用药期间定期复查血脂、肝肾功能及凝血功能，特殊人群（孕妇、哺乳期女性）禁用他汀类药物。
