幽门螺旋杆菌的检测方法包括侵入性（需内镜） 与非侵入性（无需内镜） 两大类，其中非侵入性检测因安全性高、操作便捷成为临床首选。
- 尿素呼气试验：分为13C和1?C两种，患者口服标记尿素后，呼气中标记CO?的变化可精准确定感染状态，适用于各年龄段及孕妇等特殊人群，敏感性和特异性均超90%，是筛查和治疗后复查的金标准方法。
- 血清抗体检测：通过检测血液中Hp抗体判断既往或当前感染，适用于流行病学调查或无法配合呼气试验的儿童（但需排除近期感染干扰），需结合临床症状综合判断，感染后抗体可长期存在，无法区分现症或根治后状态。
- 粪便抗原检测：采用免疫学方法检测粪便中Hp抗原，操作简单、准确性高（与呼气试验一致性约90%），不受饮食影响，适合儿童、孕妇及服药后短期复查者，尤其对内镜检查禁忌者是良好替代方案。
- 胃镜检查：在活检时同步进行快速尿素酶试验、病理组织学检查等，是诊断Hp感染的“金标准”，适用于有消化性溃疡、胃黏膜病变等高危因素者，可同时评估胃黏膜病变程度，但属于侵入性检查，需严格掌握适应证。
特殊人群注意事项：儿童建议优先选择非侵入性检测，避免因检查不适或辐射风险影响配合度；孕妇首选尿素呼气试验（13C更安全），避免使用1?C；正在服用抗生素或铋剂者，需停药4周以上再进行检测，防止假阴性。
