心脏起搏器的副作用包括感染、电极移位、感知障碍、心律失常及囊袋相关问题。
- 手术相关感染:手术区域可能出现红肿、疼痛、发热,严重时引发败血症。糖尿病患者因免疫力下降,感染风险较高,需严格控制血糖并加强术后护理。
- 电极移位:可能导致起搏器失效或心律失常,多见于活动量大的患者。老年人因骨质疏松或肌肉萎缩,需定期复查心电图监测电极位置。
- 感知障碍:起搏器可能误判心脏节律,引发心动过缓或过速。房颤患者因心率不规则,需选择具备抗心动过速功能的型号。
- 囊袋并发症:皮下血肿、积液或皮肤破溃,肥胖者发生率较高。术后避免剧烈运动,保持局部清洁干燥。
- 电池耗尽与更换:可能出现间歇性起搏中断,建议每10年左右评估电池寿命。肾功能不全患者需注意电解质平衡,减少电极刺激。
若出现持续胸痛、呼吸困难或异常心悸,应立即就医。术后定期随访可有效降低副作用风险,建议每3-6个月进行一次心电图检查。