发布于 2026-03-23
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手外科主要诊治手部、腕部、前臂及上臂远端的骨骼、神经、血管、肌腱及皮肤等组织的创伤、感染、畸形、肿瘤及功能障碍相关疾病，涵盖急性创伤至慢性功能障碍的全周期治疗。
一、创伤性疾病
包括手部骨折（如掌骨、指骨骨折）、关节脱位、肌腱断裂（如屈指肌腱断裂）、神经损伤（如正中神经损伤）、血管损伤（如动脉断裂）及皮肤缺损等，常由切割伤、挤压伤、摔倒等外力导致。老年患者因骨质疏松更易发生骨折，青少年常因运动损伤出现肌腱撕裂。
二、神经病变
如腕管综合征（正中神经受压）、尺神经损伤、桡神经麻痹等，表现为手指麻木、无力、感觉异常。长期重复性劳作（如程序员、厨师）或糖尿病患者易患腕管综合征，需尽早干预避免神经不可逆损伤。
三、感染性疾病
包括化脓性腱鞘炎、甲沟炎、骨髓炎等，多由细菌感染（如金黄色葡萄球菌）引起，局部红肿、疼痛、发热。糖尿病患者或免疫力低下者感染风险更高，需及时清创及抗生素治疗。
四、畸形与功能障碍
如先天性多指畸形、扳机指（手指屈伸受限）、类风湿关节炎导致的关节畸形、烧伤后瘢痕挛缩等。儿童先天性畸形需尽早手术矫正，成人创伤后功能障碍可通过康复训练或手术重建。
五、肿瘤与其他
如腱鞘巨细胞瘤、骨肿瘤、神经鞘瘤等，需病理确诊并制定手术方案。特殊人群（如孕妇、肝肾功能不全者）手术需综合评估风险，优先选择创伤小的术式。
温馨提示：手部疾病若出现疼痛持续加重、手指活动受限、伤口不愈合或感觉异常，应尽快就医。日常注意手部防护，避免过度劳损，糖尿病患者需严格控制血糖以降低神经病变风险。
