发布于 2026-09-27
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糖尿病保养治疗需综合管理，核心是控制血糖稳定，目标为空腹血糖4.4~7.0mmol/L，糖化血红蛋白<7%。需结合饮食、运动、监测、用药及特殊人群调整策略。
饮食管理：控制总热量，主食粗细搭配，每日蛋白质占15%~20%，脂肪<30%。减少精制糖与高GI食物，增加膳食纤维。特殊人群如老年糖尿病者需注意营养均衡，避免营养不良。
运动干预：每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳；辅以每周2次抗阻训练。老年患者可选择太极拳等低强度运动，预防跌倒。运动前后监测血糖，避免空腹或血糖>13.9mmol/L时运动。
血糖监测：空腹及餐后2小时血糖每周至少3天，糖化血红蛋白每3个月1次。儿童糖尿病患儿需家长协助记录，老年患者注意低血糖风险，随身携带糖果。
药物治疗：根据类型选择口服药或胰岛素。1型需胰岛素，2型优先二甲双胍，必要时联合其他药物。特殊人群如孕妇禁用某些药物，老年患者需避免强效降糖药以防低血糖。
特殊人群：孕妇需严格控糖，避免胎儿过大；老年患者调整药量预防低血糖，加强血糖波动监测；1型患者需终身胰岛素治疗，避免低血糖昏迷。
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