子宫肌瘤术后怀孕概率因术式和病情而异。肌壁间肌瘤剔除术后1~2年妊娠风险较高，黏膜下肌瘤术后若内膜恢复良好，怀孕概率约60%~80%。
- 术式影响：单纯肌瘤剔除术（肌壁间或浆膜下）后，若子宫肌层修复良好，2年内自然受孕率约50%~70%，黏膜下肌瘤电切术后需1~2次月经周期恢复，妊娠成功率达70%~90%。
- 肌瘤类型与数量：单发肌瘤术后怀孕率高于多发肌瘤，肌壁间肌瘤剔除后需避免过早妊娠（建议至少12个月），以防子宫破裂风险；黏膜下肌瘤若残留可能影响着床，术后病理证实无复发者可提前至6~12个月备孕。
- 年龄与生育力：35岁以下患者术后卵巢功能影响小，怀孕概率约60%~80%；35岁以上患者随年龄增长卵巢储备下降，建议尽早评估生育能力，术后6个月内未孕可转诊辅助生殖。
- 特殊人群注意：合并子宫内膜异位症或腺肌症者，术后怀孕概率降低至40%~50%，需结合激素治疗调整；有反复流产史者需检查凝血功能和免疫因素，术后3个月内避免性生活及剧烈运动，月经恢复后尽早备孕。
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