发布于 2026-09-27
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检查肝功能主要包括反映肝细胞损伤的酶类（如ALT、AST）、胆红素代谢（总胆红素、直接/间接胆红素）、蛋白质合成功能（白蛋白、球蛋白）及胆汁淤积指标（ALP、GGT）。
一、肝细胞损伤指标
ALT和AST是肝细胞损伤的敏感指标，ALT主要存在于肝细胞胞浆，AST分布于胞浆和线粒体，升高提示肝细胞受损，常见于肝炎、脂肪肝等。
二、胆红素代谢指标
总胆红素、直接/间接胆红素反映肝脏排泄功能，升高提示黄疸（如肝炎、胆道梗阻），直接胆红素升高为主常见于梗阻性黄疸，间接升高为主可能与溶血性疾病相关。
三、蛋白质合成功能
白蛋白由肝脏合成，降低提示肝功能储备下降（如肝硬化）；球蛋白升高可能与慢性肝病或免疫性疾病相关，白球比倒置常见于肝硬化。
四、胆汁淤积指标
ALP和GGT升高提示胆汁排泄障碍，常见于胆道结石、胆汁淤积性肝病，酒精性肝病也常伴随GGT升高。
特殊人群提示：孕妇因激素变化可能出现生理性胆红素升高；老年人代谢减慢，指标参考值需结合年龄调整；长期饮酒者需关注GGT变化；有肝病家族史者建议定期筛查。
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