发布于 2026-09-27
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70岁老人血糖控制目标通常放宽至空腹4.4~7.0mmol/L、非空腹8.3~10.0mmol/L，糖化血红蛋白控制在7.0%~8.0%，以降低低血糖风险并维持生活质量。
无严重并发症且预期寿命较长者：空腹血糖可控制在4.4~7.0mmol/L，餐后2小时血糖8.3~10.0mmol/L，糖化血红蛋白7.0%~8.0%。此类人群预期寿命较长，需兼顾血糖控制与生活质量，避免低血糖导致心脑血管意外。
合并严重并发症或预期寿命较短者：空腹血糖可放宽至7.0~9.0mmol/L，餐后2小时血糖10.0~13.0mmol/L，糖化血红蛋白8.0%~9.0%。严重并发症（如终末期肾病、重度心衰）或预期寿命<5年者，以避免低血糖为首要目标，适当放宽血糖标准。
合并低血糖风险因素者：空腹血糖控制在5.0~8.0mmol/L，餐后2小时血糖<11.1mmol/L，糖化血红蛋白7.5%~8.5%。使用胰岛素或促泌剂的患者，需结合低血糖史、认知功能等调整目标，优先选择长效药物减少波动。
特殊人群温馨提示：老年糖尿病患者用药需避免强效降糖药，优先生活方式干预（如低GI饮食、每周150分钟中等强度运动）。定期监测血糖（空腹+餐后2小时），每年评估并发症风险，根据个体情况动态调整目标。
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