宫腔镜检查通过将宫腔镜经阴道、宫颈置入宫腔，在光源照明下直接观察宫颈管、子宫内膜及输卵管开口，可评估宫腔形态、内膜情况及输卵管通畅性，检查过程约5-10分钟，无需麻醉时需注意避免疼痛不适。
一、检查前准备
需确认月经干净后3-7天，无性生活，术前需排查妇科炎症、凝血功能异常等禁忌证，特殊人群如妊娠期、急性感染期需暂缓检查。
二、检查过程
- 消毒外阴阴道，铺无菌巾，扩张宫颈后将宫腔镜缓慢置入，注入生理盐水或膨宫液维持宫腔空间；
- 医生通过操作孔道调整镜头角度，依次观察宫颈内口、宫腔全貌及输卵管开口，必要时取组织活检或进行简单操作。
三、术后注意事项
- 术后可能有少量阴道出血或轻微腹痛，需注意休息，保持外阴清洁，避免盆浴和性生活2周；
- 若出血超过月经量或伴有发热、腹痛加剧，需及时就医；
- 检查后可能需遵医嘱使用抗生素预防感染，特殊人群如糖尿病患者需加强血糖监测。
四、适用人群
- 异常子宫出血、月经不调或不孕患者，需排查宫腔病变；
- 既往有流产史、清宫史或疑似宫腔粘连者；
- 需评估宫内节育器位置或取出困难者。
五、禁忌与风险
- 绝对禁忌包括急性生殖道感染、严重全身性疾病、凝血功能障碍；
- 相对禁忌如宫颈瘢痕、宫颈裂伤等，需由医生评估后决定；
- 罕见并发症包括子宫穿孔、水中毒（膨宫液吸收过多），但发生率极低。
