2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要因胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致血糖升高，多见于成人（40岁以上），但近年青少年患病也有增加趋势。特征为血糖持续升高，长期可引发心、肾、神经等并发症。
2型糖尿病的核心机制
胰岛素抵抗是关键：身体细胞对胰岛素敏感性下降，胰腺需分泌更多胰岛素维持血糖正常，但长期超负荷工作后功能衰竭，导致血糖失控。
高危人群及风险因素
- 年龄与性别：40岁以上人群风险高，女性绝经后因激素变化风险上升。
- 生活方式：肥胖（尤其是腹型肥胖）、缺乏运动、高糖高脂饮食是主要诱因。
- 遗传与病史：家族有糖尿病史者风险增加，妊娠糖尿病史女性未来患病概率高。
典型症状与诊断标准
- 症状：多饮、多尿、体重下降、疲劳、伤口愈合慢等，部分患者早期无症状。
- 诊断：空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L，需多次检测确认。
治疗与管理原则
- 非药物干预：控制体重（如BMI维持在18.5~23.9）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）、低GI饮食（全谷物、蔬菜为主）。
- 药物治疗：若饮食运动无效，可在医生指导下使用二甲双胍等药物，需定期监测血糖调整方案。
特殊人群注意事项
- 老年人：需避免低血糖风险，优先通过饮食和运动控制，药物选择需谨慎。
- 孕妇：妊娠糖尿病需严格控糖，产后需复查并长期关注风险。
- 儿童青少年：需在儿科医生指导下管理，强调健康生活方式培养，避免肥胖。
2型糖尿病可防可控，早期干预能显著降低并发症风险，建议定期体检监测血糖，尤其是高危人群。
在线问专家
