根管治疗与拔牙利弊？

紫癜能拔牙吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

紫癜分血小板减少性与非血小板减少性，拔牙需区别对待，拔牙前要检测血小板计数、凝血功能、评估病情，儿童拔牙需谨慎并会诊，成年患者要告知病史，拔牙后需压迫止血、观察出血、避免刺激创口。 一、紫癜类型与拔牙的关联性 紫癜主要分为血小板减少性紫癜（如免疫性血小板减少性紫癜）和非血小板减少性紫癜（如过敏性紫癜等）。不同类型紫癜拔牙需区别对待： 血小

牙痛的时候可以拔牙吗

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

牙痛时能否拔牙需依据患者具体情况判断。 不严重时建议先采取局部填充改善，此时不拔牙。疼痛严重且影响咀嚼功能、牙齿无保留价值时，一般可拔牙以有效缓解疼痛。 若牙痛与牙齿周围炎症有关，如牙龈炎、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等：通常不能先拔牙，患者应先明确病因，确诊后对症治疗。若是智齿冠周炎，炎症消除后一

拔牙后七天窟窿能恢复吗

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

拔牙后七天窟窿是否能恢复，要结合实际情况分析。 如果拔牙过程中对牙槽骨的损伤较小，留下的牙窟窿也会相对较小。一般七天左右可以观察到明显的愈合迹象，窟窿可能会变得较为平整。如果拔牙时牙槽骨受到较大的损伤，或者牙齿本身存在炎症等问题，拔牙后留下的窟窿可能会相对较大。这种情况下，拔牙后七天左右窟窿可能无法

拔牙后多久可以正常吃饭

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

拔牙后的最初几小时内，建议避免进食任何食物，以减少对伤口的刺激和防止出血。如果感到饥饿，可以选择一些软质、易吞咽的食物，如冰淇淋、酸奶、软面包、稀粥等。这些食物不仅容易进食，还能提供一定的营养和舒适感。拔牙后5至7天，在这一阶段，大多数人的伤口已经开始愈合，可以逐渐恢复正常饮食。但仍需注意避免过度刺

拔牙后多长时间可以种植牙

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

拔牙后多久可以种植牙取决于多种因素。 如果牙槽骨局部状况良好且为单个牙根，或许可进行即刻种植，也就是拔牙后立即种植。但即刻种植条件苛刻，并非人人适合，必须经医生咨询判断。即刻种植的优势在于能及时修复缺失牙，减少等待时间。然而，对口腔及牙槽骨有着很高要求，比如要有足够的骨量和良好的骨形态等。一般来说，

杀死牙神经和根管治疗的区别？

赵晶 主任医师

中日友好医院 三甲

杀神经和根管治疗的区别是，根管治疗比杀神经的效果好，首先用高速手机把牙齿钻开，将药物放入牙齿发炎的部位，将牙髓杀死，这就是杀神经的步骤。根管治疗是将根管中的牙髓杀死，还要将牙髓从根管中清里出来，然后需要进行彻底的清理和严格的进行消毒，最后使用牙胶尖进行充填根管，必须做到严密的填塞。如有不适应的症状及

如何判断根管治疗成功？

赵晶 主任医师

中日友好医院 三甲

判断根管治疗成功，一个就是充填密闭，拍片显示根管充填材料都是到位的，也没有超充，也没有欠充的情况。此外就是没有炎症，没有疼痛。根管治疗现阶段很多都会用热牙胶充填，一般都是效果比较好的，密闭性以及持久性都会比较好，只要没有遗漏的根管，后期一般都不会表现出发炎。根管治疗一定要到正规医院就诊，这样是可以保

根管治疗需不需要打麻药？

赵晶 主任医师

中日友好医院 三甲

根管治疗打不打麻药的问题，实际上很简单。若是活髓牙，大家知道，牙疼不是病，疼起来真要命。牙髓神经这种刺激痛是很明显的，因此是肯定要打麻药，除了在牙齿周围打麻药，有可能麻药效果不太好，还可能直接在牙髓神经里面注射麻药。如果牙髓神经已经坏死，这个时候就不需要打麻药。因为它本身就没有知觉了，就可以拔髓，做

根管治疗哪次最疼具体做什么？

赵晶 主任医师

中日友好医院 三甲

根管治疗为口腔内科最常才开展的诊疗项目之一，主要用于治疗牙髓炎、根尖炎等口腔疾病。疾病的类型不同，所处的发病状态不同，根管治疗过程中各个步骤表现出的疼痛程度也不尽相同，就算在进行相同的步骤时，患牙表现的疼痛程度也有很大的差异，因此笼统的说根管治疗哪个步骤最疼痛是不客观的。在进行根管治疗过程中，如果患

根管治疗后咬合痛是什么原因造成的？

赵晶 主任医师

中日友好医院 三甲

常规根管治疗后，由于根充材料的刺激，个别病人会产生咬合痛，一般3、4天以后疼痛会自行消失，不需要其他特殊处理。其他原因大概有以下几种：一，咬合面充填物过多造成牙齿表现出咬合高点，造成咬合创伤。二，根充材料过长超出根尖孔，造成牙齿根尖炎症。三，根管治疗不彻底。四，牙齿折裂。对于以上四种病因造成的咬合痛

拔牙吃什么饭

范俊 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

拔牙之后的注意事项，拔牙当天包括后续的两天之后有哪些相对的注意的地方，针对拔牙之后的饮食，我们当天吃东西要进一些比较偏软的，而且温度我们要偏温一些偏凉一些的食物。这样就不至于导致他局部拔牙创血块的一个脱落和融化，不会造成拔牙后出血，相对来说进一些比较软的食物，对拔牙的创口的愈合都有好处。

去医院拔牙前为什么要查血糖

周玮 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

其实虽然拔牙可能是很小的门诊手术，但是牙龈暴露在外面也是不小的伤口，同时，牙龈的血管还是比较丰富的，很容易引起出血。如果拔牙的人有血液系统的疾病，比如凝血功能异常或者血小板减少，这种情况下即便拔牙很小的创面都可能引起大出血。去医院拔牙前查血糖，属于医生很负责任的对待，在拔牙前尽量完善血液系统相关疾病的检查，可以避免此类事情的发生。

儿童恒牙龋齿根管治疗的指征有哪些

孙琪殷 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

儿童牙根发育完全成为成熟恒牙之后才能够进行根管治疗，这个与成人恒牙的治疗方案不一样，成年人牙齿一旦发生牙髓炎和根尖周炎就只能够做根管治疗术。儿童恒牙一般萌出来之后经过四到五年才能够发育成熟，在发育成熟之前称之为年轻恒牙，年轻恒牙发生龋病没有得到及时治疗会发展成为牙髓病或者是根尖周病。这种情况下要进行根尖诱导成形术，通过清除感染物质后把药物

拔牙后发烧有危险吗

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

拔牙后发烧没有危险。但是如果拔牙以后出现发烧现象，没有及时进行治疗会比较有危险，会导致更严重感染，甚至出现脓毒血症诱发患者生命危险。拔牙以后发烧有可能是发生细菌性感染，需要给予患者进行消炎治疗，可以口服青霉素类药物。患者会合并厌氧菌感染需要治疗厌氧菌药物，比如甲硝唑。通过使用抗菌素能够有效控制感染改善患者体温。

拔牙后发烧有危险吗

张人玲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

大多数患者拔牙以后的发烧是没有危险的。由于拔牙以后局部产生轻微的炎症，大约需要两到三天以后就可以消退。如果患者出现持续的发烧或者在拔牙的过程中，合并一些感染，这类发烧比较危险，建议及时到医院进行详细的诊治。首先对原发疾病进行控制，同时是遵医嘱服用一些消炎药等。

拔牙后抽烟会怎样

刘京津 副主任医师

信阳市中心医院 三甲

拔牙后不建议抽烟，因为抽烟不利于拔牙后创口的愈合，首先烟草中的成分会容易引起拔牙窝的感染，会导致毛细血管壁发生改变，影响拔牙创口的愈合。另外，抽烟时会有反复吸吮和抽吸的动作，也容易引起拔牙创口血凝块的脱落，而拔牙创口的血凝块是牙槽窝组织形成的基础，血凝块一旦出现了感染或者脱落，容易形成干槽症，导致拔牙窝的感染疼痛、无法愈合，因此拔牙后不建