发布于 2026-09-27
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长期服用雌激素可能增加乳腺癌、子宫内膜癌、血栓风险，尤其超过5年且剂量较高时风险更显著，需在医生指导下权衡利弊使用。
长期雌激素替代治疗（ERT）5年以上，乳腺癌风险随疗程延长上升，尤其是绝经后女性。需定期乳腺超声检查，每年1次钼靶筛查。
未联合孕激素的雌激素治疗，可能刺激子宫内膜增生，增加癌变风险。联合孕激素可降低此风险，用药期间需监测子宫内膜厚度。
雌激素使凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ升高，纤溶活性下降，深静脉血栓、肺栓塞风险增加。有血栓病史或高凝状态者禁用，用药前评估心血管风险。
用药前需全面评估病史，优先选择经循证验证的最低有效剂量，定期复查肝肾功能、乳腺及妇科超声，出现异常阴道出血、头痛、胸痛等症状立即停药就医。
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