非淋菌性尿道炎（NGU）治疗首选多西环素、阿奇霉素，疗程通常7~14天，需性伴侣同时治疗以避免交叉感染。
一、成人患者用药
- 多西环素：四环素类抗生素，对衣原体、支原体等病原体有效，常见于临床一线用药。
- 阿奇霉素：大环内酯类抗生素，单次口服即可，依从性较好，对耐药菌也有一定作用。
二、特殊人群用药
- 孕妇：首选阿奇霉素，避免多西环素（可能影响胎儿骨骼发育），需在医生指导下用药。
- 哺乳期女性：多西环素可能经乳汁分泌，建议暂停哺乳；阿奇霉素相对安全，但需遵医嘱。
- 儿童：8岁以下儿童禁用多西环素（影响牙齿发育），阿奇霉素可用于敏感病原体感染，需严格按体重计算剂量。
三、耐药或复发病例
- 若首次治疗失败，可改用左氧氟沙星或莫西沙星（喹诺酮类），需注意肌腱炎风险。
- 反复感染者建议做药敏试验，选择敏感药物，同时排查合并感染（如淋病）。
四、注意事项
- 治疗期间避免性生活，直至双方均痊愈；性伴侣需同时接受检查和治疗。
- 用药期间可能出现胃肠道不适，建议饭后服用；若出现皮疹、呼吸困难等过敏反应，立即停药就医。
- 治疗后需复查病原体，确认治愈，避免病情迁延或复发。
