肝功能异常时,应先明确病因再遵医嘱用药,切勿自行服用护肝药。
一、病毒性肝炎:需抗病毒治疗,如慢性乙肝可用恩替卡韦,丙肝用直接抗病毒药物,需长期规范治疗。
二、脂肪肝:控制体重、改善饮食,必要时用保肝药如多烯磷脂酰胆碱,但核心是减少脂肪堆积。
三、药物性肝损伤:立即停用伤肝药物,必要时用谷胱甘肽等保肝药,需医生评估后用药。
四、肝硬化:针对病因治疗,如乙肝肝硬化抗病毒,同时用螺内酯等利尿剂,严重时需肝移植。
特殊人群:孕妇、哺乳期女性、儿童及老年人用药需严格遵医嘱,优先非药物干预,避免肝毒性药物。