判断孕妇贫血主要依据血常规检查中血红蛋白（Hb）指标，妊娠期Hb<110g/L即可诊断。
妊娠期贫血分类及诊断标准：
- 缺铁性贫血：最常见，血清铁蛋白<20μg/L且转铁蛋白饱和度<15%，Hb<110g/L，需结合孕期铁储备评估。
- 巨幼细胞性贫血：叶酸<4ng/ml或维生素B12<100pg/ml，伴MCV>100fl，Hb<110g/L，多见于长期素食或吸收不良孕妇。
- 溶血性贫血：需结合网织红细胞计数、胆红素水平及Coombs试验，孕期并发较少见。
特殊人群注意事项：
- 高龄孕妇（≥35岁）需提前3个月筛查铁储备，预防早孕期贫血；
- 多胎妊娠孕妇需增加铁剂补充剂量，避免因血容量扩张加重贫血；
- 妊娠合并高血压疾病患者慎用促红细胞生成素，需优先控制基础疾病。
预防建议：
每日摄入15-20mg元素铁，孕中晚期建议额外补充铁剂；同时摄入富含维生素C食物促进铁吸收，避免与茶、咖啡同服。定期产检（孕12周、20周、28周）监测血常规，早发现早干预。
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